各镇人民政府，各街道办事处，环保科技城、新洋经济区、农副产品加工交易园区、建军路商业街管委会，区各委办局，区各直属单位，市属驻区各单位：
经区委、区政府研究，现将《“健康在亭湖”品牌建设三年行动实施方案（2023-2025年）》印发给你们，请认真贯彻落实。
盐城市亭湖区人民政府办公室
2023年5月30日
“健康在亭湖”品牌建设三年行动实施方案（2023-2025年）
为全面推进“健康中国”战略，贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等文件要求，全力推动全区卫生健康事业高质量发展，打造和叫响“健康在亭湖”品牌，创塑城市区精致舒享生活新标杆，区委、区政府决定，从今年起，实施“健康在亭湖”品牌建设三年行动。现制订实施方案如下。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届一中、二中全会精神，坚持以人民为中心，遵循新发展理念，围绕“首位、首席、首选”目标，实施“六项工程”，持续发力全龄友好、全域均衡、全面提升，不断增强人民群众的获得感、幸福感、满意度，努力实现亭湖“大健康”体系供给保障强、服务能力强、产业基础强、品牌影响强，为谱写中国式现代化亭湖新篇章打下更加坚实的健康基础。
二、定位追求
（一）民生至上、健康优先。落实大卫生大健康理念和预防为主方针，加快实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，全面改善城乡卫生健康面貌，提高群众健康素养水平，有效提升居民人均预期寿命，引导全区上下加快形成更现代更文明更健康的生活方式。
（二）扶优培强、打造高地。准确把握卫生健康事业发展规律和全民卫生健康服务需求，大力引进省内外优质医疗资源，区人民医院全力建设高水平临床重点专科和优势学科，提升服务品牌，提高核心竞争力，着力打造城东片区医疗中心。
（三）补齐短板、强基升级。优化城乡医疗卫生资源配置，全面提升全区基层医疗、公共卫生等服务能力，加快补齐卫生健康人才队伍短板，为群众提供更加可及、便捷、优质、持续的卫生健康服务。
（四）三医联动、数字赋能。持续推进医保、医疗、医药协同发展和治理，不断强化信息化支撑，深入推进投入、价格、支付、人事、薪酬等政策的综合协同，发挥数字技术引领驱动作用，加快调结构、提质量、转模式、增水平、上台阶。
（五）培育产业、彰显优势。把握大健康产业发展趋势，瞄准产业链中高端、上下游，着力建链延链补链强链，培育具有亭湖特色的大健康产业，提高产业体系的韧性和稳定性，为经济社会高质量发展提供有力支撑。
（六）争先创牌、增强后劲。立足自身资源禀赋，聚焦最好、瞄准最高、锚定最优，打造一批在全省乃至全国叫得响、过得硬、含金量高的特色品牌，用优质卫生健康公共服务赢得群众点赞，不断提升亭湖卫生健康事业知名度、竞争力。
三、预期目标
到2025年，全区医疗卫生服务体系建设进一步完善，服务能力显著提升，服务格局科学合理，“健康在亭湖”品牌初步形成。
（一）城乡居民健康“首位”目标。居民人均预期寿命达80岁以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率稳定控制在0.05‰、4‰以下，居民健康素养水平达36%，位居盐城大市区第一。创成全国慢性病综合防控示范区。
（二）健康资源配置“首席”目标。常住人口万人床位数达76张，万人口婴幼儿托位数达45个，万人口执业（助理）医师数达40名，万人口注册护士数达45名，万人口公共卫生人员数达8.3名，万人口全科医生数达5名。依托市一院、二院、三院、四院、市中医院和市公卫临床中心等驻区优质医疗资源，提升区域医共体和城市医联体建设水平，基层医疗机构门急诊就诊比例达70%左右，全区中医药门急诊人次占比持续保持35%以上，域内就诊率达90%。创成全国基层中医药工作示范区。
（三）健康服务品质“首选”目标。区人民医院创成三级综合医院，三四级手术占比稳定在60%左右。“优质服务基层行”活动推荐标准单位创成率达70%，省社区医院创成率超50%。基层医疗机构建成30个市级基层特色科室并实现全覆盖。加快推进基本医保覆盖全民、人人享有，持续巩固提升全民参保质量。基本医保参保率达99%以上，职工医保参保人数占基本医保参保人数比例达28%以上。创成“15分钟医保服务圈”省级示范区。
四、主要任务
（一）实施三医联动工程。持续深入医药卫生体制改革，不断加快优质资源扩容和区域均衡布局，推动卫生健康事业高质量发展。
1.统筹推动综合医改。加快推进医保、医疗、医药协同发展和治理。常态化制度化开展药品集中带量采购，逐步扩大药品和高值医用耗材采购范围。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。推动DRG支付方式改革，实施紧密型区域医共体支付机制，对紧密型区域医共体牵头机构进行打包付费。加大医保对基层医疗机构发展的政策支持力度，医保基金用于基层医疗机构的比例按省规定要求达筹资总额的30%以上。区人民医院围绕“提等升级”和高质量发展，2023年加入省人民医院医联体，挂牌江苏省人民医院医联体单位（技术支持医院），持续提升医疗技术水平、科技创新能力和医院管理水平，力争2025年创成三级医院。区人民医院与新兴镇卫生院、东亭湖街道社区卫生服务中心、宝瓶湖街道社区卫生服务中心组建紧密型医共体，全力推动医共体监测26项指标，特别是5项核心指标的提升。进一步加强医联体体系和能力建设，落实好分级诊疗，实现小病在镇村解决、常见病多发病在区级解决、特殊病依托市级医院解决。
2.强化基础设施建设。加快推进区人民医院二期工程，2024年5月竣工，总床位达1000张。2023年建成东亭湖街道社区卫生服务中心预防保健楼、盐东镇卫生院配套工程，推进南洋中心卫生院病房楼、便仓镇卫生院病房楼改造提升。
3.完善公共卫生体系。强化卫生应急准备和多部门工作联动，建强流调、消毒、转运、院感、救治等队伍，提高重大疫情监测预警、流调溯源和应急处置能力。加强医疗机构与疾控机构医防协同配合，探索实施疾病预防控制监督员制度。充分发挥村（居）公共卫生委员会网格化管理作用，强化基层卫生治理和群众参与。完善农村急救站点布局，2023年建成黄尖中心卫生院急救站、便仓镇卫生院急救站。加强严重精神障碍患者筛查、救治、管理与服务，确保应管尽管，应治尽治。扎实开展癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危筛查干预项目，完善慢性病健康管理适宜技术和服务模式，推进基层慢病医防融合，2024年创成全国慢性病综合防控示范区。
（二）实施人才强卫工程。研究制定卫生健康人才政策实施细则，完善评聘升全链条、引培留用全方位、科教研医一体化的卫生健康人才政策体系。
1.招引医学高端人才。研究出台招引高层次人才的相关激励政策，支持区人民医院引进全职学科带头人、省内外医学领军人才以及博士硕士研究生等高层次人才，在薪资待遇、奖励措施、资源配套、人才补助、购房补贴等方面取得突破，加快形成政策支持优势。
2.提升专技人才总量。创新编制管理机制和使用方式，建立卫生人才编制周转池，分别核定区人民医院和基层医疗卫生机构编制，人员编制在区医共体内统筹使用，探索建立“镇编区用”“区招镇用”模式，促进人才双向流动。招聘紧缺专业全日制本科学历医学类人员，开考比例可降低为1:2，简化招聘程序。每年招聘卫生专业人数不少于50人，切实增加全科、儿科、儿童保健科、口腔科以及中医、护理、公共卫生、预防保健、心理健康、精神卫生、康复、职业健康等紧缺人才供给。加大省农村订单定向医学生培养力度，大专学历不低于60%。
3.健全绩效考核机制。积极落实“两个允许”绩效薪酬改革，合理增加公立医院薪酬总量，不计入总量核定基数，到2025年，人员经费支出占业务支出（不含药品、耗材支出）比例达45%。推进医院“院长职业化”，鼓励对公立医院主要负责人实施“年薪制”。合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量和水平，原则上不超过事业单位绩效工资基准线的150%。完善绩效分配制度，重点向临床一线、关键和紧缺岗位、业务骨干等医务人员倾斜，加快实现多劳多得、优绩优酬。合理确定基层医疗卫生机构主要负责人绩效工资总量水平，原则上控制在单位年人均绩效工资水平的150%-230%之间。
（三）实施能力提升工程。立足自身实际，依托现有资源，补短板、扬优势，提质量、创特色，全域提升医疗服务能力。
1.强化重点专科建设。设立重点专科创建基金，保障经费优先投入、科研优先立项、设备优先购置、人员优先进修，调动业务科室争创重点专科的积极性。区人民医院肿瘤科、泌尿外科、心血管科、消化科、呼吸内科等5个科室加快创成市级重点专科，2024年，胸痛中心、卒中中心通过国家评审。强化技术引进和对外合作，充分依托上海东方医院心血管内科、呼吸内科、胆石症中心等优势科室，通过建设盐城分中心、开展科研活动、双向转诊、安排人员进修培训、建立名医工作室、定期义诊等深度合作方式，快速提升医院的服务能力和技术水平，为重点专科建设打下坚实基础。每年引进医学新技术和市级科研立项各3项以上，名医工作室不少于3个，努力建成江苏大学医学院教学医院，推动专科学科能力持续提升。
2.深化基层示范创建。深化国家“优质服务基层行”活动，结合新冠病毒感染物资配置标准，配置CT、制氧机等必备的医疗设施设备，继续保持基本标准全覆盖、推荐标准应创尽创。2023年，新创成推荐标准单位1个、社区医院1个；2024年，新创成社区医院1个；2025年，推荐标准单位创成率达70%，省社区医院创成率超50%，盐东镇卫生院达到二级医院建设标准。对标对表做好基层卫生人员实训基地、慢病相关筛查基层工作站建设合格单位建设工作。
3.突出“一院一特”引领。全区镇街医疗机构借助省市基层医学领域孵化项目并充分依托医联体、医共体和专科联盟，加强与市一院、市中医院、江苏医药职业学院等院、校深度合作，至少各建成1个医疗特色服务项目或特色科室，2023年实现基层专家工作室全覆盖；2024年，新创成市级基层特色科室2-3个，省级基层特色科室1个，实现市级基层特色科室全覆盖；到2025年，全区市级基层特色科室总数达30个，通过特色服务以点带面作用，实现业务动态增长。鼓励乡镇卫生院提高手术能力，床位使用率60%以上，社区卫生服务中心开展住院服务，并建立24小时服务机制。鼓励基层医疗机构拓展康复医疗、医养结合、安宁疗护等服务功能，丰富服务业态，满足群众综合需求。
4.创成全国基层中医药工作示范区。建立健全基层医疗卫生机构中医药服务能力建设标准评价体系，推广应用中医药适宜技术，推进中医治未病服务，推动中医药康复、中医药健康养老服务，促进中医药全面融入基层卫生健康服务。鼓励基层医疗机构加入市中医院医联体，发挥中医院医疗技术和资源优势，提升全区中医药服务能力。区人民医院规范设置运行中医科、中药房，独立设置中医病区，做强中医肾病特色专科。持续开展基层中医馆提档升级，力争2023年达四级标准3家，2024年新增4家，到2025年15家镇街医疗机构全部达到四级及以上标准。
5.强化信息化支撑保障。实施“互联网+医疗健康”，推进互联网医院建设，完善互联网服务相关管理制度，2023年区人民医院建成互联网医院。推进卫生健康驾驶舱建设，优化全民健康信息平台架构，2023年达到省四级标准。进一步完善双向转诊、统一支付平台、排队叫号等便民系统建设，加快基层卫生信息系统提档升级，推动医防一体大融合，2024年实现基本医疗、基本公卫、移动公卫服务等业务融合、信息整合。
（四）实施网底夯实工程。落实好中共中央办公厅、国务院办公厅两个文件要求，把工作重点放在农村和社区，先行先试，提速提效，夯实基层卫生网底，守牢群众健康防线。
1.强化设施设备保障。采取以奖代补的方式，依托村居党群服务中心、新型农村社区建设等项目，分年度新（改、扩）建一批卫生室（业务用房面积不低于180平方米），完成5个公办社区卫生服务站复建工作。加快信息化建设应用进程，支持综合能力强且能辐射周边的卫生室配备智能化心电图机、制氧机、中医诊疗设备器材。落实公办村级卫生机构日常运行经费，做好设施设备管护工作。
2.壮大村级卫生队伍。实施镇村一体化管理，提高乡村医生待遇，严格到龄人员退出和留用，稳定现有村医队伍。做好64名委托培养“农村医学”专业医学生实习和毕业学生到岗安置工作，积极招引中医、护理等毕业生到村级卫生机构派驻服务，力争3年内新增村医100人。2023年开始，新进卫生室人员全部实行“镇聘村用”派驻制并与所属乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）签订劳动合同，规范落实各项社会保障，组织参加意外伤害商业险和医疗责任险。实施“大学生村医计划”，医学专业高等学校毕业生可免试申请乡村医生执业注册。引导符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试，依法取得执业（助理）医师资格，到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到60%。
3.完善投入保障机制。严格落实公办村级卫生机构基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费等政策，按规定动态调整补助标准并逐步提高收入待遇。规范社会办社区卫生服务站运行并加强监管，鼓励社会力量举办诊所、门诊部、民营医院等，积极参与承接政府购买公共卫生服务。
4.增强村级服务能力。强化基本医疗、基本公共卫生服务功能，允许符合条件的村级卫生机构拓展符合其功能定位的医疗服务，村级卫生机构全部开展中医药服务和中医适宜技术，组织开展村级巡诊服务，推进实施慢病医防融合，严格落实传染病疫情报告责任，提高风险隐患早期识别能力。到2025年，实现基本标准卫生室全覆盖，创成省甲级村卫生室15个。探索实施紧密型一体化管理，将符合条件的卫生室转为镇级医疗机构延伸举办的村级医疗服务点。
（五）实施健康服务工程。聚焦民生热点，化解群众难点，强普惠、促共享，做到群众有需求、守正有创新、服务有温度。
1.提升家庭发展能力。聚焦全区健康救助对象、残疾人、低保五保、计生特殊家庭等弱势群体，在知情同意下应签尽签，开展全生命周期的健康管理。探索将区人民医院高年资医务人员纳入“亭湖第一村医”团队，打造“第一村医”3.0版，充分发挥“家庭健康守门人”作用。医保、工会、民政、人社、残联等相关单位，及时跟进困难群众患病信息，靠前服务、及时审批。加强基本医保、大病保险、医疗救助、健康救助等政策的有效衔接，引导投保“江苏医惠保1号”等补充医疗保险，全面提高医疗保障水平。
2.提升医保服务效能。全力推动医保公共服务更加优质高效、均衡可及，在镇街级“15分钟医保服务圈”经办点建设全覆盖的基础上，持续深化提升医保公共服务，2023年底，建成镇街级省级示范点5个、村级骨干服务点52个、村级服务点全覆盖，至少建成5个定点医疗机构医保服务站点，实现医保公共服务区、镇、村三级经办服务网络高质量全覆盖，力争创成“15分钟医保服务圈”省级示范区。
3.提升妇幼服务水平。坚持母婴安全保障为重点，不断提高妇女儿童健康水平。依托市妇幼保健院、市儿童医院优质医疗保健资源，完善全生命周期妇幼健康服务体系，创成省甲等妇幼保健计划生育服务中心，确保2024年一次性通过评审。强化基层医疗机构妇幼健康规范化门诊建设，2023年实现市级规范化门诊创成率100%，每年创成省级规范化门诊1个。
4.提升“一老一小”服务质量。积极应对人口老龄化国家战略，从老年人住、行、康、养、文等方面的需求出发，提升社区服务能力和水平，切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感。积极争创示范性老年友好型社区，力争每年创成国家级1个，省级2个。坚持以幼教托育一体化和公办机构为先导，增加普惠性托育有效供给，2023年每个镇（街道、经济区）建有不少于1所公办托育机构，全区公办托育机构总数比例超50%；到2025年，全区每万人托位数达45个，实现村居托育服务全覆盖。
5.提升职业健康监管质效。深入排查化解职业健康领域重大风险隐患，组织开展职业病危害专项治理行动，督促用人单位落实职业病防治主体责任。加大“江苏省健康企业”创建力度，确保每年至少创成1个，持续保持全市领先位次。
6.提升健康促进行动水准。大力开展健康知识普及、营养膳食计划、控烟、心理健康、全民健身等行动，推动国家卫生城市、全国健康城市常态化管理，2023年便仓镇创成省健康镇，在全市率先实现省健康镇全覆盖，通过国家卫生城市复审。每年新增省健康村3个、省健康社区3个，创成全国学生营养与健康示范校1个。
（六）实施产业发展工程。立足亭湖健康发展基础和生态优势，前伸后延，跨界融合，加快构建以“医药养健游”为一体的大健康产业体系。
1.发展医养结合产业。坚持政府引导，鼓励社会资本投资建设、运营护理型养老机构，支持养老机构开设专业护理区，优化功能结构布局，增加护理型床位供给，提高养老机构长期照护服务能力，为老年人提供生活照料、康复护理、安宁疗护一体化的全周期养老服务，满足失能失智老年人长期照护服务的刚性需求。2023年，悦达仁逸康养中心正式对外运营；2024年，建成“金拐杖”养老护理院并正式对外运营，区社会福利中心通过公建民营改造升级后重新对外开放，到2025年，全区医养结合机构达8个以上，护理型床位总数达3000张，占比达70%以上。
2.优化健康产业布局。围绕大健康产业中的医疗器械、康复和健康养老三大领域重点突破，瞄准行业龙头企业和机构，力争三大领域在三年内各引进1-2个重大项目。到2025年，全区大健康产业中规上工业企业从目前的4家增加到10家，产业规模超5亿元，税收超2000万元。支持黄尖镇发展壮大中药材种植产业，依托江苏福源和市中药饮片公司，挖掘整理传统中药制剂技术，广泛开展中药传统经典名方研究。扩大体育消费载体和渠道，创建体育服务综合体和体育产业基地，打造具有地方特色的品牌体育赛事。完善健身休闲场地设施，优化城市社区“10分钟健身圈”服务功能。支持对企业厂房、商业设施等可利用的社会资源和城市公园、绿地等区域进行整合改造，开展健身休闲服务。
五、保障措施
（一）加强组织领导。区成立工作领导小组，及时研究出台行动计划配套政策措施，定期研究会办难点、痛点、堵点问题。区卫健委成立专门工作班子，牵头做好卫生健康高质量发展工作。区各有关部门各司其职、通力协作，切实增强工作合力。各镇（街道、经济区）切实增强大局意识、责任意识，积极主动做好相关工作。
（二）加大投入力度。调整优化财政支出结构，建立与社会经济发展匹配的卫生健康经费投入机制，卫生健康投入重点用于支持公共卫生、基层医疗和基本医疗保障、公立医院改革、基础设施、卫生信息化、卫生科技和人才队伍建设等方面，并不断提高资金使用效率，积极采取多种有效措施化解公办医疗机构债务。
（三）强化考核评价。将实施方案内容列入区委区政府对各镇街园区及相关部门单位高质量发展考核，区“两办”督查部门加强督查，压实工作责任，定期通报进展，切实凝聚合力。及时总结工作中的好经验、好做法，加大宣传推广力度，以点带面，推动各项工作扎实有效开展并如期实现目标。