随着老龄化进程的加快，如何让老年人享有健康、安心、有尊严的晚年，已成为全社会共同关注的话题。我区积极回应这一时代课题，聚焦老年群体多层次、多样化的实际需求，全面加强医疗卫生服务体系建设，探索出一条“医养融合、多元供给、全域覆盖”的新路径，真正让幸福“夕阳红”从愿景走向现实。
医疗机构延伸养老服务
“刘奶奶，咱们不急，慢慢来。”在盐城盐海医院医养结合部康复区，81岁的刘国华老人在护理人员的协助下，借助轮椅进行康复训练。
盐海医院积极响应全区医养融合发展的号召，持续加大医养服务投入，组建由20余名医护人员参与的专业医疗团队，向失能、半失能、失智及术后康复等老年人群体，提供专业、系统的照护服务。同时，定期对老年人进行全面身体评估，聘请专业康复师驻场指导，制定更为精准的康复方案，动态调整康复计划，真正做到“一人一策”。
“我们依托成体系的康复医疗方案、完善的医疗资源，以及特色康复护理服务，受到众多老年朋友的好评。”盐海医院医养结合部主任王主任说。
在乡镇医疗机构，医养结合工作同样有声有色。新兴镇卫生院将部分病区改建成医养结合专区，布置20张床位，接收失能、半失能老人。“我们配备专业设备和护理人员，为老年人提供医疗、康复、生活照料一站式服务。”该院院长尤院长表示。
这样温馨、专业的康复场景，是我区医疗机构延伸养老服务的生动写照。近年来，我区各医疗机构积极统筹协调医疗资源，充分利用富余床位，因地制宜设立医养专区。坚持问题导向，联动发改、卫健、民政、医保等多部门，畅通沟通渠道、完善规范经营制度，协调解决服务定价、收费等关键问题，切实解决堵点难点，为推动医养融合发展奠定坚实基础。目前，全区基层医疗机构均已与辖区养老机构签署服务协议，让医养融合衔接更为顺畅。
养老机构嵌入医疗保障
“顾奶奶，今天感觉如何？我们先做个检查，看看是否需要调整用药？”在慈悦康养中心康复室，79岁的顾奶奶老人在护理人员陪同下，正进行日常身体检查。
在慈悦康养中心，医疗保障已深度融入日常养老。据中心负责人介绍，中心设置200张床位，不仅拥有专业护理团队，还组建专属医疗队伍，特聘上海、苏州等地康养专家，实行“一人一档”健康管理，为老年人筑牢健康屏障。
88岁的王爷爷老人是医养服务的直接受益者。六年前，她因中风导致瘫痪，在重症监护室里度过22个日夜。“我们都不知道怎么照顾，才能让她尽快恢复。”回忆起当初，王振元的家人仍心有余悸。入住慈悦康养中心后，专业的医疗团队为她制定详细的康复计划。从最初的病危状态，到现在能够站立片刻，这一路走来，王振元一家人见证了我区医养融合的显著成效。
悦达仁逸康养中心实行“医疗嵌入+智慧养老”模式，也是我区医养融合的典范。该中心不仅配备24小时医护团队，还与区人民医院等医院共建“绿色转诊”通道，老年人突发健康问题可在30分钟内快速转诊。
“我们在每个房间都安装智能健康监测设备，可实时监测心率、血压、睡眠等数据。一旦出现异常，医护人员可立即上门。”该中心总经理介绍。针对患有慢性病的老年人，中心还定期邀请三甲医院专家坐诊，开展病情评估和用药指导，让老年人足不出户就能享受优质医疗资源。
目前，全区共建有8家医养结合机构，总床位1385张，其中护理型床位1156张。配备护工140人，月均入住650人。这些机构遍布全区，为老年人提供多样化、可及性强的医养服务选择。
家庭医生筑牢居家防线
“平时多吃杂粮，早晨别只喝粥，防止血糖升高。”在文峰街道长坝小区的丁爷爷家中，文峰街道社区卫生服务中心慢病科主任荣主任领衔的家庭医生团队成员一边测量血糖，一边细致叮嘱。
丁爷爷今年82岁，患有糖尿病，自2019年起就成为该团队的重点服务对象。“我年纪大了，带不了老伴去医院检查，多亏有他们定期上门服务。”丁爷爷的老伴感慨地说。
荣主任家庭医生团队共5人，涵盖医生、护士、药师、公共卫生人员。自组建以来，团队已在西苑社区开展健康讲座110多场，每周六上午免费为居民测血压、血糖。据荣中祥介绍，目前社区已建档9000多人，其中老年人超1300人。
如今，居家养老还是养老主流方式。为解决老年人行动不便等困扰，我区依托200支家庭医生团队，将老年人健康管理、家庭医生签约等工作有机融合，构建起“签约服务、健康档案、慢病管理、老年健康、医养结合”五位一体的管理体系。
“我们团队负责200多位老年人的健康管理，每人都有独立档案，会定期通过电话或上门的方式，了解健康情况，并给予指导。”五星街道社区卫生服务中心医生周医生表示，针对失能、半失能老人，每月至少上门巡诊一次，让他们足不出户就能享受专业的医疗护理。
“在我区，老年人签约家庭医生的比例持续提升。通过该项服务，能够及时掌握老年人健康状况，推动老年人健康理念从‘被动就医’转向‘主动健康’，实现疾病早预防、早发现、早干预。”区卫健委老年健康科工作人员表示。
从专业医疗机构延伸服务，到养老机构嵌入医疗保障，再到家庭医生守护居家养老，我区正通过多层次、立体化的医养融合网络，让“老有所养、病有所医”落到实处。这条充满温度与创新的医养融合之路，不仅托起老年人稳稳的幸福，更描绘出一幅“夕阳红”的美好图景。